银屑病是一种非传染性的免疫介导性疾病，主要表现为皮肤上出现红色鳞片或白银色鳞屑且易呈现扩散性。

在银屑病的全过程中，皮损经常出现较大的红色或银白色斑块或鳞屑，这些皮损通常会呈现不规则形状且渐渐扩散。然而，在一些特定情况下，银屑病患者可能会体验到皮损数量减少且变得更小的情况，所以我们称之为“大片变小疙瘩”。这种情况可能与治疗方案的改变、免疫抑制药物的使用等因素有关。

此外，银屑病的发作与程度也会因着许多复杂的内外因素而波动，比如感染、压力、季节变化、喝酒、吸烟等因素都会影响银屑病的症状。

对于银屑病“大片变小疙瘩”的情况，可能有以下几个原因：

1.治疗方案改变

近年来，银屑病的治疗已经取得了一定的进展。当今，我们可以选择通过外用药物或内服药物来缓解银屑病的症状。但是不同的治疗方案对不同的患者可能会产生不同的效果。如果一个银屑病患者在刚开始的治疗方案未能收到理想的效果，那么医生可能会调整治疗方案，并且重新设计处方，使其适合个别患者。如果这样的改变得到了有效的应对，那么大片的皮损可能会被一些药物治疗控制，皮损数量减少、变小疙瘩。

2.免疫抑制药物的使用

为了获得更好的效果，银屑病患者有时可能会尝试使用免疫抑制剂，以期强制性地抑制免疫系统，从而达到治疗目的。免疫抑制剂，如环孢素、酰胺、生物制剂等都可抑制免疫相关细胞或细胞因子的活性，从而使银屑病患者的症状得到控制。如果免疫抑制剂治疗的效果确实好，皮损数量减少、变小疙瘩是一个可能的结果。然而，在使用免疫抑制剂时，需要注意一些严重的副作用和风险，如肝毒性、肾毒性、淋巴瘤、病毒感染等。

3.自然消退

许多研究表明，银屑病的消退与复发是自然的，不易控制的过程。有证据表明，随着时间的推移，某些患者的皮损数量和大小可能会减少，这可能与机体自身的免疫调节有关。但是，对于大多数患者来说，尽管皮损的数量和大小会随着时间的推移而变化，但症状并不会完全消失。

4.其他原因

除了上述原因之外，还有其他因素可能导致银屑病患者大片的皮损变小或减少，如季节变化、身体状况、压力水平等。

总之，银屑病的治疗需要根据患者的口感，需求、症状的严重程度和对治疗方案的反应等考虑所需要的治疗方法。如果在治疗过程中发现皮损数量减少和皮损变小，且患者没有明显不适或副作用，那么可以继续评估患者情况，如果必要，就可以调整治疗方案。